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“第一次,有点激动。”贺平有些不好意思。
手术床上的患者顿时炸了毛,这是把自己当成什么了?试验品吗?自己可是花了钱的。
“你们什么意思?”
“别说话。”秦风呵斥道。
这个时候,贺平心里是有压力的,秦风自然不会让患者将压力给予贺平。
虽然是个小手术,压力过大的话,也是会手术失败的,到时候给患者精索来一刀,那就是手术事故了。
好在贺平也比较给力,除了拿刀的那一刻,手术开始的时候,手还是很稳的。
很快,疝囊壁就被贺平剪开,展露出一个足够伸进二指的口子。
“别着急修补,先将食指伸进腹腔内,摸一摸腹壁下动脉的位置,以免出现损伤,同时还检查一下有没有第二个疝囊。”秦风在一旁如同导师孜孜教诲道。
贺平完成检查后,就准备将疝内容物直接推回腹腔,秦风看到这一步皱眉阻止了贺平。
“你怎么回事?都没检查疝内内容物,就直接推向腹腔?这要是有肠坏死内容物,你推回去,发生腹腔炎,你准备怎么办?”秦风大声呵斥道。
这一刻,贺平居然有种刚实习的时候,带教医生的怒斥就是秦风这样的。
贺平也没什么不满,这就是手术的常态,有人为你指错,这可是好事。
“看到精索血管和输精管没?”
“要剪短吗?”贺平兴致勃勃。
“……”秦风看了一眼患者,患者一脸的后怕。
“我是让你注意一下,这玩意断了,这辈子就一个人过去了。”秦风道。
“好了,继续腹内斜肌和腹横肌弓状下缘往外上方牵开。”
贺平做完这一步,就把主刀的位置重新让给了秦风。
在缝合这一块,贺平可没把握比秦风做的还牛。
别以为缝合只是一件小事,缝合在手术中,是跟患者后期的恢复有关,你缝合的越好,患者恢复的越快,你要缝合的稀巴烂,患者到时候肯定会投诉你,甚至引发医患矛盾。
秦风飞速缝合了疝囊颈部,剪掉了多余的疝囊壁,接着用缝合线穿过了腹横肌和腹内斜肌,在中心点进行结扎,把疝囊的颈部固定住。
接下来就是最关键的一步,修补!
只要将那个洞口修补好了,腹腔内的脏器和小肠、大肠就不会再从这里流出内容物,甚至本体。
秦风让贺平提起精索,在下方穿过了一条用来牵引的纱布条,接着分开了精索周围的睾提肌和腹横筋膜。
看清楚里面的内环,秦风有些诧异,内环里面的缺口比秦风想象中的还要大上一分。
按照之前的修补方案,秦风还需要将内环这里的腹横筋膜重新缝合一下。
“牵开精索。”
精索被牵开后,下方的联合肌腱和腹股沟韧带都显露在术野中。
“持针器,#3号线。”
缝合联合肌腱和腹股沟韧带的时候,秦风用的是间断缝合,进针方向还是从腹股沟韧带后面往前,这样就可以避免损伤股动脉、股静脉,防止发生术中出血。
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