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641 真武汤加减一味治心力衰竭(第1页)

“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!

641.真武汤加减一味治心力衰竭

调理老年人阳不化气、水湿潴留,心悸、头眩、尿少、四肢沉重、腿脚浮肿,民国时代北派伤寒家不投《金匮要略》当归芍药散,用大剂真武汤去白芍加桂枝施治。认为白芍偏寒,根据“若下利者去芍药”,防止腹泻、阳气下脱。指出以附子、茯苓为主,白术居次;附子火炮灭毒,增强壮阳治力;茯苓之量每剂不能低于30克,缘无猪苓、泽泻,可升至60克;白术炒香醒脾,30克左右较宜,多则影响食欲;桂枝促进膀胱气化,利小便,亦起重要作用;生姜健胃止呕,提高对药物吸收,非点缀品。适于心力衰竭、营养缺乏导致的水肿病,通过升阳、保脾、渗湿、利尿强化人体新陈代谢、消除自由基,疗病恢复健康很有意义。

1981年秋季,吾在聊城诊一老妇,患有高血压、支气管炎、过敏性哮喘,近来发生心力衰竭,怕冷,下肢水肿、足部最甚,脉象沉微,动辄出汗。即以真武汤去白芍予之,计炮附子30克(先煎90分钟)、桂枝10克、炒白术15克、茯苓50克、甘草6克,日进一剂,分三次服。因家居沛县,交通不便,连吃十天,未再更方,信中告诉已经痊愈。本汤经济效良,宜推广临床。

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