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他说“昨夜开了方子之后,频频喂服,吐血渐止。现在患者舌质淡,无苔。脉象沉细涩。”
众人一怔之后,就马上记录了下来。
沉脉主里证,细脉和涩脉都可主虚证,尤其涩脉主失血亡津。各种原因的出血,或者呕吐腹泻而致的脱水,都会出现涩脉。
还有一个就是男子亡精,也会出现涩脉。《金匮要略》曰‘男子脉浮而涩,为无子,精气清冷。’
许阳接着说“患者已经接连胃吐血二日,已经大失气血了,由此出现如此脉象和舌象,是应有之义。”
“血为气之母也,母病及子,亡血必然会伤气。你们在临床时要记住,一旦亡血了,有形之血难以骤生,但无形之气应当及时巩固。”
“因为气为血之帅也,气足了,自然能有效地统帅血液,减少出血。用在此病人身上也是一样的。”
“效不更方,守上方再进。然后在方中加入西洋参益气摄血,然后再加入三七研末吞服,以止血消淤。开方去吧。”
“是。”几个小同志都很兴奋。
许阳也准备离开了。
病人妻子赶紧问道“许医生,那我们还会不会要做手术啊?”
许阳回道“看用药效果吧,因为你丈夫的脾胃情况比较严重。也不单单只有一个胃吐血,还有胃溃疡多年,而且也有大便隐血。”
“脾胃为后天之本,若是脾胃一直是受伤的状态,人也是不会健康的,你看他两次发生胃吐血就知道了。”
“就算把血止住了,也要后续接着治疗,让脾胃恢复健康,才是治本之道!你也不想天天看着你丈夫肚子不舒服吧,这个也不能吃,那个也不能吃。”
病人妻子立马道“对呀,天天跟我说肚子难受,一会儿不吃东西就说肚子里面有东西在挖它,很难受。吃完了呗,又说肚子胀的难受。冷热酸甜,没几样能吃的,太遭罪了!这还动不动吐个血,我真是吓都要被他吓死!”
许阳道“嗯,情况是稍微有些麻烦的,积极配合治疗吧。”
病人妻子忙点头“好好好,许医生我们是很相信你的。”
许阳也对其笑了一笑,就出去了。
小中医们却挤了进来,然后一个个排好队轮着给病人诊脉。
病人夫妇也有些哭笑不得。
然后许阳就回明心堂了。
他现在是入驻了名医馆,但一个星期只过来坐诊两次,今天不是坐诊的时候,他只是被邀诊过来帮忙的。
不在工作时间内被邀诊,许阳记得是要会另外给钱的,一切按照定价标准,给他价格是按照正高级专家的标准。不过许阳也没搞清楚到底多少钱,只知道自己一个月乱七八糟加在一起可能有个三四万。
这在这种小县城里已经是很高的工资了,而且许阳应该也是他们这一批刚毕业的研究生里面待遇和薪资最高的了。
许阳也稍稍有些欣慰和开心,因为他终于可以攒下钱来还给姚柄了。他们家因为自己赔了好几十万,许阳不把这个钱还给人家,他是没脸去再去见姚柄的。
许阳在明心堂坐诊了一整天。
傍晚,许阳看完病,把店门关好,就转身去了张可家。
例行给张三千看病,大剂的镇肝息风的药用下去,张三千的肝风已经基本平息了,不过还得继续用药,不然病情可能会有反复。
例行,张三千看完病之后,在沙发上看延禧攻略。
例行,许阳去厨房帮忙。
例行,吃饭。
饭后,许阳道别,出门之后,张可却追了出去。
再看延禧攻略的张三千翻了一个大大的白眼。
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