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一柱擎天!
“快,心衰了!”心内的主任和欧阳一看,连忙的说道。欧阳让开了道路,这个时候不用说什么了,心衰在医院太常见了。不过就是这个病人的体位有点点滑稽,本来非常严肃的场面,可就是怎么的都正经不起来!
因为特殊的体位,张凡和几个年轻的男医生赶紧把病人扶坐了起来,远处急诊科的几个小护士,竟然偷偷的捂着嘴笑!急诊科的主任,翻着白眼瞅了一眼,不过没用,别说小护士了,就连好多女医生都嘴角上扬,这种场面太少见了!
心脏这个脏器算是人体中简单而又复杂的器官,说简单非常的简单,就四个空腔,四个门,怎么描述呢,就是如同四个联通在一起空腔,如同汽车的发动机一样,不停的做着收缩舒张运动,把血液不停的打出去,收进来。
这个循环又分为两个循环,一个大循环一个小循环。小循环就是心脏和肺脏之间的循环,把富含二氧化碳的血液置换成富含氧气的血液,然后又把这些富含氧气的血液传输出去。
大循环就是把这些富含氧气的血液传输到身体各处,置换成二氧化碳的血液,然后再回收回来,就这么简单,和汽车的动力系统特别像,如果把汽车的排气筒连接到发动机上,就直接是一个性质了。
说难呢,也是超级的难。心脏病,其实是简称,正真的说法是心血管循环系统疾病,这个名词里面就包含了两套系统。
心脏就如同房子一样,有房间,有通道还有电路,电路管理的是心脏有序的肌肉收缩和舒张。一旦出现循环不畅,紧接着就是通路出问题。通路出现问题,一样也能引起电路出现问题,这就是一个连锁反应。
心肺相连,心脏出问题然后肺脏就出问题,一般心脏问题,普通人看不出来,首先表现出来的就是肺部的问题,呼吸困难!
肺脏出问题,傲娇的大脑开始发呆,二氧化碳一储溜它就如同醉酒一般,开始犯迷糊。然后身体为了保护这个傲娇的大脑,就开始收紧全身的血管,把氧气尽量送到大脑里面去。
然后,身体其他器官都不乐意了,首先肾脏就开始跳反,少尿开始,然后开始把毒素储溜,紧接着就是身体其他各器官也出问题。
这就是各脏器衰竭大概流程,其他疾病引起这个各脏器衰竭的时间不是很快,有时间让医院的医生慢慢的去阻止,去阻断这个过程。
一个心脏一个大脑,特别是心脏,出现大的问题,各器官衰竭的特别快,一旦到了肾脏还不能阻止,哪就没机会了!就是抢救过来,后遗症也非常的棘手。
所以心脏抢救要相当的迅速,其他器官的抢救可以按照小时来划分,而心脏却是用秒来计算的。一旦超过一个阈值,损伤就非常的严重。
心衰,药物性的心衰。这个时候哪有时间再顾忌他的一柱擎天,先救命再说吧!医院里只是针对疾病而不对人,可人是一个复杂的社会动物。往往很多的时候,在姓氏后面有个后缀,比如说老板!
因为这种人就如同一个蜘蛛一样,牵扯出好多好多关系线,然后连接着好多好多有能量的人,和120前后脚的来了好多好多人。
女人、一个年纪三十多岁的女人,还有一个女人,也就是五十刚到的样子。“姐姐,你快去看看啊,这到底是怎么了。他要是死了我该怎么办啊!姐姐快啊!”年轻一点的女人对着年长的女人说道,毕竟年轻走的快。
“怕什么,死不了的!就算死了能怎么办!沾花惹草,你也是,我让你进门,你就是这样管着他的吗?”
“姐姐,我错了!我错了还不行吗!”年轻的女人仔细一看,真如犹带露水的鲜花,如此年纪还如此的娇嫩!真不是一般人家能养的起的女人!倾人也不过如此而已,
年纪大的女人,国字脸,法令纹都有了,圆眼,大鼻头,怎么都不算是美女,倒是有点英气,一脸寒霜,王老板公司的下属,对年纪大的女人非常的有礼貌,“李董!”一路点头。
银行的领导也赶忙的走下了台阶,“各位领导,请放心,就算是老王不行了,还有我,一定会认账的。麻烦各位看在往日的情分上,给我们一口喘息的机会。”
“只要李董能出来,我们也不着急!”有时候啊,所谓的资产所谓的抵押物其实都是笑话。
医院急诊科里。医生们忙碌的开始抢救,心内的主任是第一抢救医师,她不停的下着口头医嘱:“取坐位,双腿下垂。给氧,面罩式给氧,Bipap(双水平气道给氧)给氧,所有监护安装!”声音迅速而冷静,抢救室内,只有她一个人的声音,就连欧阳也是静静的站在一边!这是她任丽的战场!
一般抢救是一个医生,数名护士,而且还有一个专门记录的护士,这个时候的记录全是简写,盯着时间描述的简写,比如这场抢救,心内主任的所有描述都按照时间记录的。
外行人有时候觉得医生抢救没有尽力,或者是没送东西,没有尽心,其实这都是以讹传讹的。只要是台手术,是个救急的病人,上了台子,不管哪个级别的医生,送不送礼物,他都不敢胡来。
法规、条例不是看着玩的。这时候急救如果病人死了,家属一告,病历是直接被封存的,除非是上级来调查才能打开的。所以这种场合,等于是警察就站在医生身后的,有些时候很无奈,疾病不是简单的是非问题,它有个量,用这个药物和不用这个药物,其实很多时候医生也很纠结。用,说不定能救人也说不定能致死。到底用不用,这就是一个医生的胆量和职业素养。
“吗啡,5mg静注。呋塞米40mg静注,于两分钟内推完,计时!”冷静的声音,任丽身边的急诊护士趴在高脚托盘上快速的记录着任丽的口头医嘱。
医生们都在站在一边,听着任丽的口头医嘱,一边观察着病人的状况,如果药物达不到治疗的效果,那么就是护士下场医生上场的时刻了。
这不是什么好事,往往当护士解决不掉的时候,就是残酷开始的时刻,所以护士是白衣天使,说的一点都没有错,护士很多的治疗都是无创的治疗,可医生上去的时候,往往就是血腥的开始,如果这个病人不能抢救,那就是动刀的时刻了。动脉内球囊反搏斗,心肺辅助系统,都是要见血的。
欧阳面无表情的看着病人的变化,这种时刻外行人不懂,怎么能知道病人好转了没有,一个很简单的观察方法,看出尿了没有!
人体的自我保护机制最是优先大脑的,一旦病情有好转的变化,血液才会赶紧朝着肾脏灌注,一旦血液灌注就有滤过,一滤过就有尿液!
这场抢救从头到尾,欧阳只说了一句话,因为任丽的技术比她好,所以她不会干扰任丽的,就是因为当小护士抓着一柱擎天的时候有点犹豫,欧阳铁青着脸说了一个字:“插!”
患者这个状态可以说是介于休克之间,走前一步就是休克。就在急诊科内紧急的抢救的时候,急诊科的门被轻轻的敲了一下。
欧阳转头一看是卫生局的一个干事,小干事对着欧阳招了招手,抢救室真的是非请勿入的地方,里面紧张的身影,严肃的场面,一般人都不敢进。
“怎么了?”欧阳声音有点不客气,这个时刻干扰她,真的不应该。
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