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第484章 差距不是一点点（第3页）

在儿科，他没有和神经内科那样参加早查房，他只会诊袁姗主任提出要会诊的病人。

一个人的精力确实有限。

今天要看两个病人。

一个是13岁的女孩子，不明原因消瘦，瘦得皮包骨头。

另一个是有暴力倾向的女孩，才九岁，每天打同学。

这两个病人，特别是第二个女孩子，是不是病呢？

刘牧樵带着医生，来到病床边。

先是问了病史。

接着又做了体格检查。

“我要看看你母亲。”刘牧樵看着这个只剩下肋骨的女孩，提出了要求，“视频也行。”

很快接通了视频。

视频里，出现了一个瘦瘦的女子，苍老，与实际年龄明显不符，和病床上的女孩子酷似。

刘牧樵在问病史时，经常会问出一些别的医生问不到的病史。

就连袁姗也不得不经常懊恼，责备自己，怎么这个病史没有问出来！

问病史其实是一个大学问，常见病，多发病倒是无所谓，病史大同小异，可是，一些疑难病症就不同了，不同的人，问出来的病史截然不同，最后的诊断就相差十万八千里。

这个瘦瘦的女孩，刘牧樵在问病史时，多问了几句她母亲的情况，他因此有了比较肯定的答案。

原来，这个女孩受母亲的影响，她母亲神经质一样，每天叨叨着，减肥减肥，潜意识中，这个女孩子就有了强烈的减肥意识，继而出现了严重的厌食症。

“所以，你们问病史的时候，要注意拓展视野，不能局限于病人本身。这个病人的治疗，首先要治疗她母亲，她母亲其实也是精神方面的问题，要做心理咨询，心理治疗。”

这个结局，袁姗不得不长长地叹了一声。

差距，不是一点点啊。

“好，看下一个。”

又来到第二病人病床前，刘牧樵又亲自问了病史。

第二个病人，就更加简单了。

回到办公室，刘牧樵说：“这个病人是抽动秽语综合征，这种疾病的表现有很多种类，这个女孩子就是一种不常见的类型。怎么鉴别呢？暴力是有情绪改变的，而抽动秽语综合征就没有明显的情绪改变，这就是鉴别的关键，她是无意识的动手打人，所以，鉴别不是很难。”

袁姗主任不住点头。

“想到了这种疾病，但是，没见过，不敢下诊断。”

“当可以排除其他毛病时，就不要怀疑自己的判断。第一次诊断是最有意义的。阿玲，这个病例可以写一篇论文。”刘牧樵回头看了一眼这个美少妇。

她永远是那样的迷人。

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