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490小窟窿大手段（第2页）

说起汉字圈，有个比较奇特的地方，比如丸子国，人家就实实在在的肯定，自己的文化就是来自对岸的华国，还不停的强调，自己的文化是正宗的，然后竟然想出崖山之后无中国了。华国的文化已经断了，他们才是延续者。

而另外一个汉字圈的棒子国就不一样了，不光不承认他们的文化传统，还想办法否认或者改变他们的文化，最后弄的全国人民名字全成一样的读法了，这就是两个国家的不同。

消毒，手术开始。

胰腺，早年间华国不太重视。因为从古至今，华国的胰腺患者都不是特别高，这就是饮食结构的不同。比如欧美，这帮家伙从古至今的爱喝酒，所以欧美人更懂什么叫后腰疼。

而胰腺癌就更可怕了，这玩意还是一种常见的肿瘤。这种疾病男性患者多见，且发病年龄往往都是在四十岁往上的年纪。这种癌症最可怕的在于不易发现，也就是说这玩意喜欢潜伏，喜欢装。

一旦确诊，不光是切除还是化疗，预后都相当的差劲，切除患者5年生存率不到5%，居恶性肿瘤死亡率的第四位。这玩意大多数都胰导管癌，而且还是在胰头位置多发。

所以，当患者到医院确诊的时候，往往胰腺癌的患者已经发展成了胆管癌胰腺癌甚至淋巴转移和肝脏转移。

胰腺到底是怎样的？这玩意怎么形容呢。

说好听的一点像个枫叶，胰头就是枫叶的尾巴，这地方和胆囊管融合然后一起开口在十二指肠。而胃部连接的就是十二指肠，也就是说胃酸出来后，就会和胆囊胰腺排出的溶液汇聚。

但胃部到胆囊胰腺的开口有一点距离，这个地方就是特别容易发生十二肠溃疡的地方，因为这一段十二指肠直接接受的是胃酸，这也是为什么年轻人容易的十二指肠溃疡的原因了，年轻分泌的胃酸多，如果加上饮食不固定，饥一顿饱一顿的，绝对的十二指肠溃疡跑不掉的。

因为胃酸分泌就和潮涨潮落是一样的，有规律的。你中午不吃饭，可胃不管你吃不吃，它在十二点的时候照常分泌胃液，可你没吃饭，胃酸浓度就很高，因为没有食物的稀释啊。

然后胃酸留下来，肠子被灼烧烂了。所以很多年轻人，快到饭点的时候，就感觉腹部疼痛，吃点饭就不同了。不用想，这就是十二指溃疡！

胃溃疡，十二指肠溃疡这种疾病早起能发现，它又症状，而胰腺癌，直接就没有特异性的症状，所以往往都是，好好的人，啥都没不合适，结果一发病，大家还没明白呢，人就没了。

而目前循证医学显示，大于四十岁的人，如果出现不明原因的消瘦，腹部隐痛，不论什么情况，必须进医院检查，说不定就是胰腺癌！

胰腺癌一经确诊，首先的治疗方式就是手术，想都不要想什么偏方，什么特效药，可以明确的说，目前就没有什么特效药。世界级别的富翁都挂在这个疾病上了，大家可以想象，这个疾病有多可怕。

“开始！”

“开始！”

张凡觉得太特么别扭了，这个手术室像个复读机一样，自己说一句，然后翻译说一句，最后护士再重复一句。

也亏得女翻译是医学翻译，不然常规翻译估计都要哭了。

“仰卧位，头高脚低，对汝头水平以下的胸部和腹部包括侧面全部消毒。”张凡确定了一遍消毒后，开始手术。

“刀！选择正中位置开刀。”好在助手虽然不是张凡团队的人，可在茶素的这半年，和张凡合作的次数很多，所以默契还是有的。张凡说完话，人家就已经开始进入了状态。

肿瘤手术的原则和普通手术的原则不太一样。比如胆囊切除，就算胃大切，其实都是能减少开口面积，就减少开口面积，这是为了减少损伤，减少不必要的损伤。

所以普通手术，医生们做的很难受，一个小窟窿只能塞进去一个指头，可医生必须干两个手才能干的事情，所以技巧很重要。

而肿瘤手术则不一样，能开多大就开多大，因为医生进入肿瘤病灶后，还要探查肿瘤周围是不是有肿瘤转移。

所以，这种手术，往往都是正中开刀，也就是如同杀猪的开膛一样，从患者肚子中间，从上到下，直接豁开。

肠肠肚肚，一下次就全都展现出来了。

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