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陆安把病床推去了抢救室,随后开始交代病情,“政哥,患者跑了马拉松以后,突发昏迷,生命体征暂时是稳定的。”
“ct查了吗?”阮英政问道。
“查了,没有任何异常。”陆安摇摇头,“目前只是血糖低,推了高糖以后,还是昏迷的,没有醒过来。”
阮英政摸了摸下巴,那患者昏迷的真正原因是什么呢?
就在这时,患者终于睁开了眼睛。
“他醒了!”一旁的小护士惊呼了一声。
众人朝病床上的患者看去,只见他清醒了过来,缓缓睁开了眼睛。
“你叫什么名字?”阮英政俯下身,拍了拍他的肩膀。
“陈……松。”患者大口吸着气,艰难吐出两个字。
“知道不知道自己在哪儿?”
“医……院。”
患者能简单回答问题,这让大家再次松了口气。
阮英政点了点头,“看来还是低血糖导致的昏迷,在纠正了低血糖后,人很快就会清醒了。”
只不过,每个人低血糖的严重程度不同,恢复清醒所需要的时间也有所不同。
但是让陆安疑惑的是,患者的状态还是比较烦躁,手脚还会不停地乱动,更关键的是他的呼吸开始变得急促。
床头的心电监护仪再次发出了警报声。
“患者的呼吸频率上升到了40次分!”
正常人的呼吸频率在12-20次,不同教科书,比如生理书、内科书可能不同,但是差不多都在这个范围内。
这让陆安和阮英政再度陷入疑惑。
单纯的低血糖昏迷,不应该会有呼吸急促!
“政哥,我觉得患者不太想是低血糖昏迷!”陆安正在头脑风暴,“刚刚护士给他复查的血糖,指尖血糖已经升到13mmolL了!”
按照常理来说,纠正了低血糖以后,患者应该不会有低血糖症状了。
“是不是患者低血糖时间较长,损伤了大脑?”阮英政想了想,说出了自己的想法,“大脑有呼吸中枢,损伤以后发生节律改变,所以有呼吸急促?”
陆安没有立刻回答,他在脑海中迅速思索着患者目前症状的所有诊断可能性。
可就在这时,病床上的患者再次出现了四肢抽搐。
他的呼吸变得更加急促了!
“氧饱也降了!”一旁的护士喊了一声。
陆安看向床旁的心电监护,患者的血氧饱和度一度将至90%!
“这恐怕不是简单的低血糖!”
此时,陆安已经不敢完全确认患者的诊断,但是可以肯定的是,低血糖只是症状的表象,真正的病因恐怕还在背后!
“抽个动脉血气!”阮英政吩咐道。
“已经抽了。”陆安道,“结果应该快出了。”
话音刚落,护士刘菲菲就快步跑了过来,手中还拿着一张化验单。
“陆医生,血气结果出了。”
陆安接过化验单一看。
氧分压80mmhg,ph7.29。
“患者的ph值降低了,体内应该存在酸中毒。”
这可能是患者刚刚昏迷以后,体内存在缺氧后发生无氧酵解,生成了很多的酸性产物堆积,因此才会出现酸中毒。
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