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除了普外科的王明星,骨科也来了一个年轻的主治医生,跟在阮英政组里。
有了新鲜血液的再次加入,这也意味着急诊科迎来了快速的发展期。
“平时在科室上台了吗?”
熟悉完科室的环境,陆安便带着王明星回到了医生办公室。
“嗯,上台。”王明星小声道,“但是我的工作,基本上就是拉钩和扶镜子……”
简单一句,那就是跑腿打杂的。
陆安微微皱眉,五医院的普外科都这样吗?
正值当打之年的年轻医生,居然干着住院医师,甚至是实习生都能干的活儿。
不过想想倒也正常,手术量本就不多,那些高年资的医生自己都没多少手术做,更不会放手让下面的人做了。
王明星见状,赶紧补了一句,“陆老师,虽然我没上手多少,但是一些常见普外科手术的基本流程,我都很熟悉的。”
“别紧张,我就是问问。”陆安笑了笑,“今天有台手术,你跟我一起上,先熟悉一下。”
虽然急诊科缺人,但是也不能来个人就直接让他当助手,陆安还要考察王明星一段时间。
“好的。”王明星点点头。
他也没有做在意,以为陆安所说的上台,和之前在普外科的没什么两样。
查完房之后,陆安便带着王明星来到了手术室。
这是一台很普通的腹腔镜下的胆囊切除术。
两人洗手、换衣服上台。
陆安并没有着急着上手,而是转头问向一旁的王明星。
“胆囊切除术是普外科一个很常见的术式,也很简单,但是我们一定要严格把握手术的适应症。”
何为手术适应症,就是哪一类的患者适合手术,哪一类的不需要做。
并不是所有胆囊结石的患者都需要切掉!
王明星微微一顿,便道:“有症状的患者,比如说胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉等等,这些患者可以做手术,除此之外还有一些容易癌病的胆囊疾病,比如说巨大胆囊结石、陶瓷胆囊、单发直径>1cm的胆囊息肉、增长迅速的胆囊息肉、基底较宽的息肉、胆囊颈部息肉等……”
陆安闻言,缓缓点头。
王明星的基础知识比较扎实,问题虽小,但是的涉及面很广。
不过回答之中,还是有些缺陷。
陆安道:“除了你说的这些,还有一点不要忽视了,还有一类患者,那就无症状的胆囊疾病患者,虽然没有癌病的风险,但是也得做手术。”
“陆老师,还有什么?”王明星眉头一皱。
手术他做得不多,但是这理论知识他自认为不比别人差的。
陆安一笑,“部分无症状但有合并症胆囊疾病的患者,他们合并有糖尿病,或者在心肺功能障碍疾病稳定期,我们可以提前把手术做了。”
“为啥?”
“因为等到之后,万一他们急性胆囊炎发病了,心肺功能又不好,手术风险是极大的!这个时候,小小的胆囊炎可能是大的问题!”
王明星恍然大悟,“原来如此。”
之前对于这一点,他是没有太在意的,今天听陆安这么一说,倒是涨了不少的姿势。
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