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第804章棘手病人（第1页）

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冯忠义连忙解释道：“是这样的，我们医院刚刚收到了一位棘手的病人，急诊室的医生们根本没办法为他动手术……”p

芦志强耐心的听完冯忠义的介绍后，总算弄明白了是什么情况。闪舞网p

今天早晨市肿瘤医院接到急救中心的调配电话，一名七十岁的老年人患了急性阑尾炎，需要马上接受手术，救护车随即出车，待救护车把病人运达医院急诊室后，医生才知道，搞半天这位高龄患者不光患有急性阑尾炎，还有风心病。p

所谓的风心病就是风湿性心脏病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。闪舞网p

一般表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄或关闭不全。p

这种病人在患病初期往往没有任何明显的症状，到了后期才会出现例如心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。p

风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现，属于自身免疫性疾病。p

在医学上，关于心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位，二尖瓣为最常见受累部位之一。p

由于心脏瓣膜的病变，使得心脏在运送血液的过程中出现问题，如瓣膜狭窄，使得血流阻力加大，为了射出足够的血液，心脏则更加费力地舒张和收缩，这样使心脏工强度加大，效率降低，心脏易疲劳，久而久之造成心脏肥大。p

像如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高，导致肺静脉和肺毛细血管压力增高，形成肺淤血，肺淤血后容易引起病人呼吸困难、咳嗽、咳血，有的还会出现声音沙哑和吞咽困难。p

急性阑尾炎又称为盲肠炎，人类的阑尾约长三至四吋（七十五至一百毫米），是自大肠初段长出的管状器官。阑尾炎分为急性和慢性两种。p

盲肠炎是急性腹痛最常见的原因之一，据说每个人一生中平均有百分之七的机率会发生盲肠炎，以十至三十岁最多，而五岁以下及五十岁以上则相对少见。p

盲肠炎容易因症状**型而延迟诊断或被误诊，发生并发症的机率也较高。p

根据科学上的统计数字研究，一般情况下男性会比女性更容易患盲肠炎，但女性在三十五至四十四岁之间，常在施行其他腹部手术时，盲肠顺带一并切除。p

盲肠炎原因大都是阑尾在盲肠的出口受阻，继发细菌感染所致；p

但是另外有大概百分之三十的病例未见阻塞，其发炎可能因病毒、寄生虫或细葡感染、创伤或开刀后粪便滞留所致。p

在诊断盲肠炎时，需要根据病人的病况不同进行治疗，像有的会胆囊炎偏右上腹痛、溃疡穿孔移动会更痛、憩室炎可触诊到肿块、小肠部分阻塞肠蠕动加快、肠穿孔肠蠕动变慢等。p

七十岁的老年人患急性阑尾炎，算是比较罕见的情况，老年人一旦患上了急性阑尾炎，往往很容易出现误诊，问题主要集中在一是老年人反应迟钝，疼痛敏感度降低，相比于年轻人上腹部胀痛或绞痛、呕吐、转移性腹痛不明显；p

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